赵琳 2026-02-05 18:17:13
中医助理医师《针灸学》考试大纲以经络腧穴、刺灸技术及临床病症治疗为核心,要求掌握十四经脉循行、特定穴应用及常见病针灸配穴原则。以下为详细内容分解:
经络腧穴理论
十四经脉循行与定位:需熟练掌握十二正经(如手太阴肺经、足阳明胃经)及任督二脉的走向、交接规律及主治范围,重点穴位包括合谷(大肠经)、足三里(胃经)、三阴交(脾经)等。
特定穴应用:五输穴、原络穴、背俞穴(如肺俞、肾俞)、募穴等特殊穴位的配伍意义,例如公孙配内关调理脾胃。
奇穴与定位方法:掌握胆囊穴、阑尾穴等奇穴定位,以及骨度分寸法、手指同身寸等定位技巧。
刺灸技术操作规范
毫针刺法:重点训练进针方向(直刺/斜刺/平刺)、行针手法(提插捻转)、得气判断及异常处理(如晕针、滞针)。
灸法与拔罐:明确艾灸适应症(虚寒证)、操作禁忌(避免烫伤),以及拔罐的临床应用。
其他技术:三棱针放血、电针参数设置等,需注意出血性疾病禁用原则。
内科病证(占比最高)
中风:主穴选内关、水沟、三阴交,辅以肢体瘫痪加肩髃、曲池。
头痛/眩晕:按经络辨证取穴,如太阳头痛配风池、百会。
胃痛/便秘:中脘、足三里为基础穴,实证配行间,虚证配脾俞。
妇科与痛症
痛经:主穴取关元、三阴交,寒凝加灸关元,气滞配太冲。
腰痛/扭伤:以局部取穴为主,如肾俞、委中,急性扭伤加对侧对应点。
急症与儿科
晕厥:紧急处理取水沟、内关。
小儿泄泻:主穴选天枢、足三里,配合灸神阙。
分值分布与题型
笔试占比约10-15%(总分300分中占30-45分),以病例分析题为主,侧重辨证选穴。
实践技能考核含腧穴定位、毫针操作、急症处理(如晕针抢救)。
高频考点与命题趋势
必背重点:特定穴配伍(如原络配穴)、内科病主穴(中风、眩晕)、灸法禁忌。
近年强调安全规范:数据本地化部署保障隐私(参考模型案例),但需注意AI辅助诊断不可替代临床"四诊合参"。
备考资源
大纲无重大变动(2023-2025年),可沿用《针灸学》权威教材及历年真题。
推荐结合经络图谱、实操视频强化记忆,例如哔哩哔哩针灸学精讲课程。