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中西医结合执业医师考试题库及答案-诊断学A1(1)

吴绮雨   2025-12-11 09:55:24

中西医结合执业医师诊断学A1题库主要覆盖影像诊断、实验室检查及临床认证的核心知识点,侧重考察影像学特征、实验室指标解读和常见疾病的鉴别诊断

一、影像诊断核心考点
诊断学A1题库中,影像学部分强调以下内容:

X线基础与应用

X线摄影(感光效应)与透视(荧光效应)的临床选用原则。

各系统典型影像表现:

系统检查方法典型影像特征常见疾病
呼吸系统胸部正侧位片肺纹理增粗、网状阴影慢性支气管炎、肺气肿
消化系统钡剂双重造影粘膜中断、龛影或充盈缺损食管癌、胃溃疡
循环系统左前斜位/心脏立卧位心影扩大、心包钙化缩窄性心包炎

疾病特异性影像标志

肺结核:原发综合征"哑铃状影"、急性粟粒型"均匀粟粒样阴影"。

肺癌:中央型见"肺门肿块伴支气管狭窄",周围型呈"分叶状边缘伴毛刺"。

二、实验室诊断重点内容
实验室部分聚焦关键指标解读与疾病关联性:

血常规核心参数

红细胞/血红蛋白减少:提示贫血;绝对性增多见于真性红细胞增多症。

白细胞分类异常

中性粒细胞核左移(感染、恶性肿瘤)vs核右移(巨幼细胞贫血);

嗜酸粒细胞增多:寄生虫病、过敏性疾病。

泌尿系统实验室检查

静脉肾盂造影(60%泛影葡胺)评估肾功能,腹平片为泌尿系结石首选;

慢性肾盂肾炎:肾影缩小伴表面波浪状改变。

三、考试重点与备考策略

A1型题命题方向

侧重记忆性知识点:如基础原理(X线成像机制)、正常值范围(白细胞分类计数);

疾病典型表现:如大叶性肺炎"实变期片状致密影",结肠癌"充盈缺损伴肠袋消失"。

高频考点分布

影像诊断占比约40%:呼吸/消化系统影像为重中之重;

实验室诊断占30%:血常规、肾功相关指标为核心;

综合鉴别诊断占30%:如肺结核与肺癌影像差异。

备考建议:优先掌握影像特征图例(如龛影、充盈缺损)、实验室指标临界值,结合题库强化A1型题干式训练。完整题库可参考执业医师考试官方指南。