中医执业医师《针灸学》复习要点（12）

中医执业医师《针灸学》复习要点（12）的核心聚焦于足阳明胃经的循行、腧穴及临床应用。以下分三部分展开：

一、足阳明胃经循行与病候要点

经脉循行特点
起于鼻旁（交会睛明穴），下行入上齿，环绕口唇，沿下颌至额颅；主干经缺盆、乳中、脐旁2寸至气冲，下行过伏兔、足三里，止于厉兑穴。关键点：

多气多血：气血旺盛于辰时（7-9点），临床可择时施治。

属络关系：属胃络脾，合于大肠、小肠，影响消化系统疾病治疗。

病候与诊断
《灵枢》载典型病候：

是动则病：恶寒、面黑、腹胀（贲响）、癫狂（弃衣而走）等；

所生病：热症（身以前皆热）、消谷善饥、喉痹、膝肿痛等。提示胃经异常常表现为热证、亢进性病症。

二、核心腧穴定位与主治

必考穴位（共19穴）：承泣、四白、地仓、颊车、下关、足三里等。重点掌握：

三、胃经病症配穴规律与复习技巧

配穴法则

本经配穴：如胃痛取足三里（合穴）+梁丘（郄穴）缓急止痛；

表里经配穴：呕吐配脾公孙穴（络穴）调和脾胃。

高频考点

特定穴应用：

上巨虚（大肠下合穴）治肠痈；

下巨虚（小肠下合穴）治泄泻。

歌诀记忆法：如“肚腹三里留”，强化足三里对胃肠病的普适性。

难点突破
经脉循行结合体表标志（如髌骨、胫骨前嵴）定位腧穴，避免机械背诵。例如：

犊鼻→足三里→上巨虚→下巨虚呈直线分布；

丰隆与条口横向对比（丰隆外2指，条口居中）。

复习提示：结合真题强化“病证主穴+配穴”题型（如胃痛、面瘫），并熟记腧穴定位解剖标志（如赤白肉际、肌腱）。