临床执业医师实践技能内容

临床执业医师实践技能涵盖病史采集、体格检查、辅助检查应用、外科操作及病情管理的核心能力。以下分三部分详述：

一、核心临床诊疗技能

病史采集：通过系统问诊获取患者主诉、现病史、既往史、家族史及用药史，要求医师掌握沟通技巧与症状关联分析能力。

体格检查：包括心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等，需准确识别异常体征并定位病变部位。

辅助检查应用：

实验室检查：解读血常规、生化指标等结果，评估器官功能及感染状态。

影像学检查：掌握X线、CT、MRI的适应症及结果判读，如肺部阴影鉴别或骨折诊断。

二、外科基本操作技术

切开与止血：

手术切口需垂直下刀、水平走刀，避免多次切割。

止血方法包括压迫止血（纱布按压）、结扎止血（单纯结扎/缝扎重要血管）及电凝止血（小血管渗血）。

缝合与打结：

根据组织类型选择缝合方式，如皮肤用间断缝合，肌腱用8字缝合，胃肠道用内翻缝合。

打结需牢靠，深部操作可采用器械打结法。

无菌规范：操作中需覆盖切口创缘，穿戴无菌手术衣，严格区分有菌/无菌区域。

三、综合能力与考核模块

分站考核内容：

核心能力：

治疗方案制定：根据个体差异选择药物、手术或物理治疗，明确禁忌症与副作用。

沟通与协作：需清晰解释病情，协调多学科协作。

应急处理：掌握急救技能如心肺复苏，快速应对术中突发状况。

（引用说明：操作标准参考国家实践技能考核大纲，外科细节详见手术规范文献）